春季是一年中最美好的季節，萬物復蘇，春意盎然，公園里花草樹木都在爭相吸收春天的陽光和雨露，為這一年的生長和綻放做好準備。春天是孩子長高的黃金時節，因為這個時候孩子們剛剛告別寒冬，脫下厚重的外套，身體也變得靈活起來，百花齊放，草長鶯飛，大自然也變得更加有趣、溫柔，孩子們都從家里走出來開始進行頻繁的室外活動。但這個時候也是各種疾病的高發季節，比如我們常見的水痘、手足口病、出疹、流行性感冒等，如果這個時候小朋友們一不小心生病了，病情的反復和漫長的治療和及恢復都會對小朋友長個子帶來影響。因此，我們在這個時候給大家科普孩子生長發育的規律，同時科普一下我們如何在春天抓住機會，搭上長高的小班車呢？

首先，我們來給大家介紹一下孩子正常的生長情況：人的生長是一個連續的過程，不同年齡段的生長速率也不會相同。在嬰幼兒期 (0-3歲)是一個快速生長的時期，尤其是嬰兒期 ( 0-1歲，包括新生兒期），這是人一生中生長速度最快的階段，出生后第1年內身長增加可達25cm左右。這個階段孩子的生長調控主要為：6個月內以營養調控模式為主，6個月至1歲GH-胰島素樣生長因子軸開始呈現促生長作用，1歲后以生長素軸調控為主；兒童期（3-10歲）是個一個穩定生長的階段，包括學齡前期 (3~6或7歲)和學齡期(6或7歲~11或12歲)， 4歲以后的身高增長速率開始逐年有所下降，青春期前達最低點，約5~5.5厘米/年；這個階段孩子的生長調控因素為：1.GH和甲狀腺素，易發現GH-IGF軸異常；2.受遺傳、營養、精神心理狀態等影響；3.骨齡：一般來講女孩快于男孩；標志：GnRH脈沖分泌增加，夜間首發，1年后出現青春期特征；青春期（女孩：10-12歲開始，男孩：12-14歲開始）第二性征開始發育到完全成熟這一時段，這是孩子由兒童轉變為成人的過渡階段，這個階段孩子的生長調控因素為：由GH軸和性腺軸共同調控；不難發現，在生長發育的過程中存在兩個長個子的高峰期，即第1個生長高峰：嬰幼兒期身長和體重在生后第1年增長很快，約25cm；第2個生長高峰：進入青春期，出現身高和體重的快速增長，約10-11cm。孩子的身高往往是由眾多復雜的因素引起的，主要分為兩大類，包括：一是遺傳因素，影響占比70%左右；二是環境因素，占比30%左右，這個因素比較復雜，它包括了營養、疾病、母親、生活環境以及社會環境等等。

了解了我們孩子正常的生長發育規律以后，您是否已經能正確判斷您的孩子到底屬于發育的哪一個階段呢？那接下來我們就為大家整理了一些春季長高的小知識，教你怎么抓住春天的尾巴，搭上這班長高的早班車！

首先，充足的睡眠是一定要保障的，春天天氣暖和，孩子精力旺盛，不少小朋友非常貪玩，常常到晚上十一、二點才上床睡覺。經研究表明人體的生長激素的分泌在一天不同時間段是不一樣的：首先，晚上睡覺的時候比白天清醒的時候要多，大部分（80%左右）的生長激素是在我們睡覺的時候分泌的。其次，生長激素在前半夜分泌較多，而到了后半夜，生長激素的分泌相對要少很多。最后，生長激素分泌的多少是受睡眠質量影響的，生長激素在早期深度睡眠時分泌最多，此時人體血液中的生長激素濃度達到全天的最高峰。充足的睡眠是生長激素足量分泌的關鍵，特別在春季，孩子長個需要大量的生長激素來支持，所以早睡是保障長高的必要條件，我們建議孩子在晚上9點30左右上床睡覺，晚上10點左右進入睡眠。

其次，我們要讓孩子有足夠的運動量，春天氣溫回暖，多帶孩子到室外運動，以拉伸運動為主：包括打籃球、羽毛球、跳高，跳繩等等，運動不但可以鍛煉骨骼和肌肉生長，還能消耗孩子的體力，讓孩子在晚上可以做到早睡，并且提高了孩子的睡眠質量。同時，春天的太陽比較溫暖，不像夏季太陽毒辣，多曬太陽可以讓機體更好的吸收鈣質，促進骨骼發育。

最后，也是非常重要的一點，就是春季氣候比較好，溫暖的氣候為細菌病毒的生存提供了良好的條件，如果這個時候我們的小朋友們一不小心生病了，就會吃不好睡不好，嚴重的還要長期治療，病情的反復和漫長的治療期及恢復期就會對我們小朋友長個子帶來影響，導致孩子錯過長個的黃金季節。所以在春季，我們提醒各位家長朋友做好預防接種，同時需要注意：

1、應盡量避免到擁擠的人群中去，在人群聚集場所要戴好口罩；

2、勤洗手，不用污濁的毛巾擦手，雙手接觸呼吸道分泌物、動物等后應立即洗手或擦凈；

3、不要同他人共用水杯、餐具、毛巾、牙刷等物品；

4、注意環境衛生和室內通風，家具常消毒清潔、注意保暖；

5、多喝水，多吃應季的蔬菜水果，注意飲食均衡，增加機體免疫能力。

最后，當發現孩子發熱、咳嗽、咽痛、流涕等流感樣癥狀及腹瀉、黃疸、皮疹、結膜紅腫等傳染病早期癥狀時，應及時去醫院就診。春季做好疾病預防，也是保證孩子長個的重要因素。

貴陽市婦幼保健院 貴陽市兒童醫院

兒童內分泌遺傳代謝科簡介

我院兒童內分泌遺傳代謝科于2005年創建，現有專科、特需及罕見病門診，醫療水平在省內處于領先，于2018年5月成立貴州省首家獨立運行的小兒內分泌遺傳代謝病病房，是中國兒童生長發育質控中心區域質控單位；中國兒童糖尿病協作組成員單位；PWS定點診療中心；西部小兒內分泌遺傳代謝協作組核心成員單位；貴州省出生缺陷及出生后遺傳代謝病救助項目參與科室。

科室現有專科醫師14人，其中副主任醫師4名，碩士3名；及專科護理團隊。學科帶頭人及業務骨干于中華醫學會、中國醫師協會兒童內分泌遺傳代謝學組任委員；于省、市醫學會相關學組任常委、委員及副組長等學術任職。

可診斷治療多種小兒內分泌疾病：如矮小癥、性早熟、小兒甲狀腺疾病、肥胖癥、兒童糖尿病、腎上腺疾病、性腺發育不良、尿崩癥等，各種遺傳代謝性疾病、罕見病：如苯丙酮尿癥、酪氨酸血癥、同型胱氨酸血癥、楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等；病房可開展各種內分泌激發試驗；進行省內新技術如兒童胰島素泵治療、動態血糖儀監測等。

專家簡介

劉 毓

副主任醫師，兒童內分泌遺傳代謝科主任。

第17、18屆中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組委員；中國醫師協會青春期醫學專業委員會第1、2屆委員會委員；中國醫師協會青春期醫學專業委員會第1、2屆青春期醫學內分泌學組、青春期健康與醫學事業拓展工作組委員；中國出生缺陷干預救助基金會兒童內分泌代謝病防治專家委員會委員；福棠兒童醫學發展研究中心內分泌專業委員會委員；中國婦幼保健協會兒童疾病和保健分會兒童內分泌疾病與保健學組委員；西部兒科內分泌遺傳代謝協作組執行委員。

貴州省醫學會內分泌暨糖尿病學分會第6、7屆委員會委員，第6屆委員會小兒內分泌學組副組長，第7屆委員會垂體/腎上腺學組副組長；貴州省醫師協會內分泌代謝科醫師分會第1屆委員會委員；貴州省出生缺陷救助試點項目特聘專家；貴州醫科大學兼職教師。

貴陽市醫學會第9屆兒科分會常委；貴陽市醫學會內分泌暨糖尿病學分會第1屆委員會委員；貴陽市內分泌質量管理和控制中心專家委員；貴陽市醫學會醫療事故技術鑒定專家庫成員。

主要從事小兒內分泌疾病的臨床診療、教學及研究工作。發表SCI文章2篇；在北大核心期刊，國家級、省級期刊上發表論文數篇；參與完成的市科技局科研課題，獲市科學技術三等獎。

楊 瑩

副主任醫師，兒童內分泌遺傳代謝科副主任。

中國醫師學會醫學遺傳醫師分會兒童遺傳病專業委員會學組委員、中國醫師學會青春期醫學專業委員會青年工作組委員、西部兒科內分泌遺傳代謝協作組委員、中華醫學會貴州省醫學會兒科學分會青年委員、貴州醫科大學兼職教師、兒童醫院兒科規培生導師、貴州省出生缺陷救助試點項目特聘專家、貴州省醫學會生殖醫學與遺傳學分會第三屆委員。2001年07月畢業于貴陽醫學院臨床醫學系兒科專業，2007年03月赴上海市新華醫院內分泌遺傳代謝科進修學習。主要擅長小兒內分泌及遺傳代謝專業疾病診治工作。如小兒矮小癥、性早熟、糖尿病、先天性甲狀腺功能減退癥、苯丙酮尿癥、四氫生物喋呤缺乏癥、先天性腎上腺皮質增生癥、組氨酸血癥、酪氨酸血癥、同型胱氨酸血癥、楓糖尿癥、甲基丙二酸血癥等。在國家級、省級期刊上發表論文數篇。

高愛民

副主任醫師，貴州省醫學會內分泌暨糖尿病學分會第6屆委員會小兒內分泌學組成員；貴陽市醫學會兒科分會委員。擅長兒童糖尿病及常見小兒內分泌遺傳代謝性疾病的診治，如矮小癥、性早熟、小兒甲狀腺疾病、肥胖癥等。2019年被聘為中國醫師協會兒科醫師分會第四屆委員會兒童內分泌代謝遺傳學組委員。在國家級、省級期刊上發表論文數篇；參與完成多項省、市衛計委的科研課題。

文靜

副主任醫師，碩士。

2004年07月畢業于貴州醫科大學臨床醫學系臨床醫學專業。2007年于貴陽市婦幼保健院工作至今。2011年3月至2012年3月于上海兒童醫學中心高級研修班學習一年。2016年9月至2017年3月于重慶醫科大學附屬醫院兒童內分泌科進修。擅長兒童矮小癥、性早熟、尿崩癥、肥胖癥、1型糖尿病、先天性腎上腺皮質增生癥、性腺發育不良、小胖威利等多種小兒內分泌疾病及部分遺傳代謝疾病的診治、隨訪工作。在北圖核心、國家級、省級等醫學專業期刊發表論文多篇。主持《2歲內使用重組人生長激素治療Prader-Willi綜合征患兒代謝、認知、運動發育的對比研究》獲2019年西部小兒內分泌遺傳代謝協作組中青年學術論壇第四屆西部科研基金二等獎。現擔任中國優生科學協會兒科臨床與保健分會全科與基層兒科學組委員；西部兒科內分泌遺傳代謝協作組青年委員；擔任《保健醫學研究與實踐》雜志審稿專家。

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文/圖 兒童內分泌遺傳代謝科 鄧婉玲

編輯 張笑 校對 賈璐璐