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我院為三歲患兒成功切除神經母細胞瘤

發布時間:2023-11-29 09:46 本文來源: 兒童普外科

 

近日,我院小兒普外科徐琦主任團隊在廣州市婦女兒童醫療中心溫哲主任的指導下,為3歲的小捷成功開展了一例頗具風險的腫瘤切除手術,通過近八個小時的高難度手術,將緊密包裹腹腔動靜脈、雙側腎動靜脈及侵蝕肝臟下極的腫瘤完整切除,未傷及周圍重要血管、神經和臟器,為這個家庭帶來了生的希望。

3個月前,小捷的家人發現他越來越瘦,而且肚子越來越大,在當地醫院就醫后考慮“腎母細胞瘤”,醫生建議到貴陽市婦幼保健院咨詢就診。在貴陽市婦幼保健院經過詳細的檢查后,最后確診為“腹腔巨大神經母細胞瘤”,但當時因包塊太過巨大,幾乎占據腹腔一半,侵犯包裹了腹主動脈、下腔靜脈、左右腎動靜脈,伴骨骼、骨髓、肝臟等多發轉移,且患兒營養、精神等情況極差,故多學科會診后于血液科及時采取先化療的治療方案。血液科張景榮主任團隊嚴密制定了診療計劃,經過四個階段的化療后,小捷的病情控制的很好,再次復查可見腫瘤縮小了70%,且全身多發轉移灶也基本滅活,已到了手術最佳時機。可是就算腫瘤縮小了一大半,但手術還是困難重重。在患兒住院化療期間,家屬多次找到徐琦主任咨詢,本著不輕易放棄任何一個患者的理念,徐琦主任反復開導家屬堅持治療,告知其目前化療效果好,治愈還是很有希望。聽了徐琦主任的一番話,家屬重新拾起了信心,決定繼續治療。

神經母細胞瘤是一種兒童常見的實質性惡性腫瘤,想要讓小捷得到更好的療效,就必須完全切除腫瘤,但想要完全切除且不傷血管,這則是一大難題。小兒普外科的徐琦主任經過深思熟慮,邀請到了廣州市婦女兒童醫療中心小兒外科的溫哲教授遠程會診,溫哲教授深耕普外科腹腔手術領域多年,經驗豐富,醫術高超,經過詳細地閱覽患兒的一系列檢查結果,認為此手術時機成熟,勢在必行,且有較高把握完整切除。在與患兒家屬充分溝通,該院多學科會診后,決定邀請溫哲教授前來指導為手術保駕護航。

術前經多學科會診討論后,最終確定了孩子的治療方案:先手術切除,再轉入血液科進一步完成化療。經過將近8個小時奮戰,最終將腫瘤完整剃除,未傷及血管絲毫!

目前,小捷術后恢復良好,達到了最好的預期效果,等待手術切口進一步愈合后即可進行下一步化療。

 

 

 

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